Domanda di iscrizione al XXVI Concorso Nazionale per Giovani Musicisti “Benedetto Albanese” ALL’ASSOCIAZIONE AMICI DELLA MUSICA “BENEDETTO ALBANESE” PIAZZA SAN FRANCESCO N. 1 90012 CACCAMO (PA) Modulo d'iscrizione onlineSolisti: PianoforteArpaFisarmonicaChitarraCanto Archi(Inserisci strumento) Fiati(Inserisci strumento) Pianof. a 4 maniPercussioniJazzMusica da camera: DuoTrioQuartettoAltriMusica Antica: Coro: CATEGORIA: P. m.ABB1B2CDCognome *Nome *Data di nascita, formato gg/mm/aa *Luogo di nascita *Residente a *Via/Piazza *Numero civico *Provincia *CAP *Telefono *E-mail *Cognome e nome dell'insegnante *Cognome e nome del pianista accompagnatore ProgrammaAutore Titolo Durata Autore Titolo Durata Autore Titolo Durata Autore Titolo Durata Autore Titolo Durata (Solo per complessi Musica da camera, pianoforte a quattro mani e gruppi jazz)Inserisci gli altri componenti del Gruppo 1) Strumento 2) Strumento 3) Strumento 4) Strumento 5) Strumento 6) Strumento 7) Strumento 8) Strumento Allegati: (NB. Si accetta l'invio degli allegati esclusivamente nei seguenti formati: .png, .jpg e .pdf)Carica i file *1) Allega fotocopia di un documento d'identità (anche per tutti i componenti dei gruppi). 2) Allega fotocopia del versamento sul c.c.p. 16234908 o del bonifico bancario all' IBAN: IT 07 O 08341 43150 000000001709 presso la BANCA DI CREDITO COOPERATIVO di Altofonte e Caccamo intestati all' Associazione Amici della Musica “Benedetto Albanese”Dichiarazione: *Si dichiara di aver preso visione del regolamento e di accettarlo integralmenteSi, ho preso visione e accetto le condizioni del regolamentoAutorizzazione legge sulla privacy: *Acconsento al trattamento dei miei dati personali ai sensi del regolamento UE 2016/679.Si, ho preso visione e acconsento al trattamento dei miei dati personali VerificationPer favore, digita i due numeri sottostanti per evitare problemi di spam. *67This box is for spam protection - please leave it blank: